Epilepsie

Epileptische Anfälle äußern sich sehr unterschiedlich durch Muskelverkrampfungen, Muskelzuckungen, manchmal nur in einer Muskelgruppe oder aber am ganzen Körper, Dämmerzustände, manchmal auch kurzzeitige Bewusstseinsstörungen (sog. Absencen). Am bekanntesten ist der „große“ epileptische Krampfanfall, der sog. Grand mal. Ihm geht manchmal ein Vorgefühl (Aura) voraus, häufig setzt er aber mit plötzlicher Bewusstlosigkeit ein, der manchmal ein Schrei vorausgeht. Dabei verkrampft sich der Körper zunächst, die Augen sind starr geöffnet, und der Atem setzt kurzzeitig aus. Anschließend setzen unkontrollierte Zuckungen ein, eventuell mit Zungenbiss, schaumiger Speichelabsonderung und Urinabgang einhergehend. Der Anfall dauert nur wenige Minuten, oft treten hinterher Kopfschmerzen, Muskelkater oder auch Übelkeit und Erbrechen auf.

Bei wiederholten Anfällen wird mit antiepileptisch wirksamen Medikamenten behandelt, die die Häufigkeit und Schwere der Anfälle reduzieren. 60–70% der Patienten werden mit medikamentöser Behandlung anfallsfrei. In bestimmten Fällen kann auch eine Operation angezeigt sein.

Im akuten Anfall genügt es sicherzustellen, dass der Betroffene sich nicht verletzen kann und dass die Atmung während der Bewusstlosigkeit nicht behindert ist. Beengende Kleidung sollte gelockert und etwas Weiches unter den Kopf gelegt werden. Folgen auf den ersten Anfall weitere und kehrt das Bewusstsein nicht nach einigen Minuten wieder, muss allerdings ärztliche Hilfe geholt werden.