Lexikon

Geburtenkontrolle

Geburtenregelung

Empfängnisverhütung: Methoden

Empfängnisverhütung: unterschiedliche Verhütungsmethoden
Bezeichnung	Methode	Nachteile	Pearl Index¹
1. natürliche Verhütungsmethoden
Knaus-Ogino-Methode	Ausnutzung der unfruchtbaren Tage der Frau, die anhand des individuellen Menstruationskalenders errechnet werden	sehr unsicher, psychisch belastend	15–35
Coitus interruptus (unterbrochener Beischlaf)	Der Penis wird vor dem Samenerguss aus der Scheide gezogen	psychische Störungen möglich, weiblicher Orgasmus erschwert	10–25
Temperaturmethode	Messung der Basaltemperatur jeden Morgen und Feststellung des Eisprungs anhand einer Temperaturerhöhung; 3 Tage später Beginn der unfruchtbaren Tage	psychisch belastend	1–3
2. mechanische Verhütungsmittel
Kondome, Präservative („Pariser“)	über den Penis zu streifende dünne Gummihaut	mangelnder Gefühlskontakt (doch bester Schutz vor Ansteckung mit einer Geschlechtskrankheit oder Aids)	3–7
Scheiden-Diaphragmen	plastische Ringe mit einer Gummihaut, die den Muttermund verschließen; wird das erste Mal vom Arzt, später von der Frau selbst eingesetzt	muss mindestens 6 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr eingelegt werden; Verweildauer nicht länger als 12 Std., sonst Gefahr einer Scheidenentzündung	2–4
Intrauterin-Pessare (Abk. IUP, IUCD, umgangssprachlich „Spirale“)	schleifen-, spiralen- oder T-förmige Kunststoffkörper, z. T. mit Kupfer beschichtet oder mit Hormonen imprägniert, die in die Gebärmutterhöhle eingelegt werden	Gefahr von Infektionen und Verletzungen der inneren Geschlechtsorgane (Einlegen nur durch den Frauenarzt!)	1,5–3
3. äußerlich wirksame chemische Verhütungsmittel
Schaumtabletten, -ovula, Vaginal-Cremes, -Sprays, -Zäpfchen	lokal anzuwendende Sperma tötende Mittel (Spermizide)	können leichtes Brennen an den Geschlechtsorganen hervorrufen; verhindern orale intime Praktiken	5–20
4. hormonelle Verhütungsmittel (Antibabypille)
Einphasenpillen, Kombinationspräparate	täglich wird eine konstante Östrogen/Gestagen-Kombination über 21 Tage eingenommen, dann menstruationsähnliche Abbruchblutung, erneute Einnahme am 28. Tag	tägliche Einnahme zu bestimmten Zeiten notwendig; nicht für jede Frau verträglich (Kontrolle durch den Frauenarzt!); mögliche Nebenwirkungen: Gewichtszunahme, Beeinträchtigung der Libido, Schlafstörungen, Hitzewallungen u. a.	0,01–0,5
hormonarme Einphasenpille, Mikropille	täglich werden geringe Mengen Gestagen und Östrogen eingenommen	tägliche Einnahme erforderlich	0,2–0,5
Zweiphasenpillen, Sequenzialpräparate	zuerst wird 10 Tage lang nur Östrogen, weitere 10 Tage lang eine Östrogen/Gestagen-Kombination eingenommen	ähnlich wie Einphasenpäparate, z. T. individuell verträglicher	0,2–0,7
Minipille	kleinste Mengen Gestagen werden täglich ohne Pause eingenommen	muss täglich etwa zur selben Zeit eingenommen werden; Zwischenblutungen, verlängerte Regelblutung möglich	0,3–3
Einmonatsspritze, Gestagendepotinjektion	Gestagen/Östrogen-Kombination, gespritzt jeweils am 7. Zyklustag	erhebliche Nachteile: Brustspannungen, Depressionen, unregelmäßige, verlängerte Blutungen	0,5–2
Dreimonatsspritze, Gestagendepotinjektion	Gestagen intramuskulär gespritzt	unzumutbar; irreguläre Blutungen bis zum völligen Zusammenbruch des Zyklus	0,3–3,6
Implantierbare Pille („Implanon“)	das unter die Oberarmhaut implantierte Kunststoffröhrchen setzt drei Jahre lang ein Gestagen (Etonogestrel) frei	Zwischenblutungen und verlängerte Regelblutung möglich, Akne, Gewichtszunahme	0²
„Pille danach“, „Morning after Pill“	hohe Gestagen-Dosen werden spätestens 48 Stunden nach dem Geschlechtsverkehr eingenommen	nur für Notfälle; heftige Blutungen, starke Zyklusstörungen	1–2
5. chirurgische Empfängnisverhütung
Sterilisation von Frau oder Mann	Durchtrennung und Abschnürung der Eileiter bei der Frau bzw. der Samenleiter beim Mann	in seltenen Fällen psychische Störungen und Potenzprobleme beim Mann; lässt sich nur schwer rückgängig machen
¹ Statistische Zahl der Schwangerschaften, die entstehen, wenn 100 Frauen die betreffende Methode 1 Jahr lang anwenden (Schwangerschaften pro 100 Anwendungsjahre); ² bis Ende 2000 trat unter Anwendung des Hormonimplantats keine Schwangerschaft auf

Mittel und Methoden, die es erlauben, Anzahl und Zeitpunkt von Geburten in einer Gesellschaft zu planen. Geburtenkontrolle kann durch bevölkerungspolitische Maßnahmen wie Aufklärungsaktionen, finanzielle Anreize bzw. Sanktionen erfolgen und ist ein wichtiges Instrument zur Herabsetzung der Geburtenrate in übervölkerten Gebieten (z. B. Ein-Kind-Politik in China); im engeren Sinne ist Geburtenkontrolle auch ein Mittel der individuellen Familienplanung und erfolgt besonders durch Maßnahmen zur Empfängnisverhütung, aber auch durch Schwangerschaftsabbruch. Einer Geburtenkontrolle stehen z. T. religiöse Vorschriften sowie kulturelle Gegebenheiten entgegen.

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