Lexikon

Schutzimpfung

Impfkalender für Säuglinge, Kinder, Jugendliche und Erwachsene

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Impfkalender für Säuglinge, Kinder, Jugendliche und Erwachsene
Impfung gegen	Impfalter in Monaten							Impfalter in Jahren
	Geburt	2	3	4	11–14	15–23	2–4	5–6	9–11	12–17	ab 18	ab 60
Diphtherie		G1	G2	G3	G4	N	N	A1	A2		A ggf. N^a
Wundstarrkrampf (Tetanus)		G1	G2	G3	G4	N	N	A1	A2		A ggf. N
Keuchhusten (Pertussis)		G1	G2	G3	G4	N	N	A1	A2
Haemophilus influenzae Typ B (Hib)		G1	G2	G3	G4	N	N
Kinderlähmung (Poliomyelitis)		G1	G2	G3	G4	N	N		A1		ggf. N
Hepatitis B		G1	G2	G3	G4	N	N
Hirnhautentzündung (Meningokokken)					G (ab 12 Monate)		N
Masern, Mumps, Röteln					G1	G2	N				S^c
Windpocken (Varizellen)					G1	G2	N
Grippe (Influenza)												S (jährlich)
Lungenentzündung (Pneumokokken)												S^b
humane Papillomaviren (HPV)										S Mädchen und junge Frauen
G Grundimmunisierung (in bis zu 4 Teilimpfungen G1 – G4) A Auffrischimpfung: diese sollte möglichst erst 5 Jahre nach der letzten Impfdosis erfolgen. S Standardimpfung N Nachholimpfung (Grundimmunisierung aller noch nicht Geimpften bzw. Komplettierung einer unvollständigen Impfserie) a Die nächste fällige Tetanus-Diphtherie-Impfung einmalig als Kombinationsimpfung auch gegen Keuchhusten bzw. bei entsprechender Indikation auch noch gegen Poliomyelitis b Einmalige Impfung, Auffrischimpfung nur für bestimmte Indikationen empfohlen c Einmalige Impfung für alle nach 1970 geborenen Personen ≥ 18 Jahre mit unklarem Impfstatus, ohne Impfung oder mit nur einer Impfung in der Kindheit Nach Impfempfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO)

Schutzimpfungen (Auswahl)

Schutzimpfungen
Krankheit	Impfstoff	Zeitpunkt	Wirkungsdauer	Nebenwirkungen / Risiken	Besonderheiten
A. Standardimpfungen
Diphtherie	entgiftetes und hoch gereinigtes Toxin der Diphtherie-Bakterien	im Säuglingsalter 3-malige Impfung in monatlichen Abständen, im 2. Lebensjahr einmalige Impfung, im 5. bis 6. Lebensjahr Auffrisch-Impfung	7–10 Jahre	gelegentlich am Ort der Injektion Entzündungen. Bei Impfung im Schulalter können Entzündungen am Nervensystem auftreten	bei Erkrankung an Diphtherie ist die Gabe von speziellem Diphtherie-Immunglobulin möglich
Haemophilus influenzae Typ b	Bestandteile des Haemophilus influenzae-Bakteriums	im Säuglingsalter 2 bis 3-malige Impfung in monatlichen Abständen, im 2. Lebensjahr einmalige Impfung	mehrere Jahre	Hautrötungen, Schwellungen oder vorübergehende Verhärtungen an der Impfstelle möglich; gelegentlich treten Erbrechen, Durchfall, Hautausschlag oder leichtes Fieber auf	weitere Auffrischungsimpfungen sind nicht nötig, da die Häufigkeit schwerer Hib-Infektionen nach dem fünften Lebensjahr sehr gering ist
Hepatitis B	gentechnisch hergestellte Bestandteile des Hepatitis B-Virus	im Säuglingsalter 2 bis 3-malige Impfung in monatlichen Abständen, im 2. Lebensjahr einmalige Impfung; im 10. bis 18. Lebensjahr Komplettierung eines unvollständigen Impfschutzes bzw Grundimmunisierung bisher nicht geimpfter Jugendlicher	15 Jahre nachgewiesen, vermutlich lebenslänglich	kleinere Nebenwirkungen an der Einstichstelle möglich, selten Algemeinreaktionen wie Fieber, sehr selten allergische Reaktionen	Neugeborene, deren Mütter mit dem Hepatitis B-Virus infiziert sind, sollen unmittelbar nach der Geburt gegen Hepatitis B immunisiert werden
Keuchhusten (Pertussis)	abgetötete Pertussis-Bakterien	im Säuglingsalter 3-malige Impfung in monatlichen Abständen, im 2. Lebensjahr einmalige Impfung; Auffrisch-Impfung im 10. bis 18. Lebensjahr	ca. 5 Jahre	lokale Impfreaktion häufig, Gehirnerkrankung (Enzephalose) aufgrund der Impfung gefürchtet	nur mit Sicherheit gesunde Kinder sollten geimpft werden, Impfempfehlung insbesondere für Kinder mit hohem Infektionsrisiko
Kinderlähmung (Poliomyelitis)	inaktivierte Poliomyelitis-Viren	im Säuglingsalter 2 bis 3-malige Impfung in monatlichen Abständen, im 2. Lebensjahr einmalige Impfung; Auffrisch-Impfung im 10. bis 18. Lebensjahr	bis zu 10 Jahren	ganz selten leichte Lokalreaktionen	der für die Schluckimpfung verwendete Polio-Lebendimpfstoff wird nicht mehr empfohlen, weil er in seltenen Fällen eine Kinderlähmung auslösen konnte
Masern	abgeschwächte Masern-Viren	12. bis 15. Lebensmonat; 2. Impfung ab vollendetem 15. bis 24. Lebensmonat empfohlen	wahrscheinlich lebenslänglich	nicht bekannt; gelegentlich Impfreaktion mit leichter Hautreaktion hinter den Ohren	keine Impfung von Kindern mit Immunmangelerkrankung. Bei einer Masernerkrankung ist die Gabe von Immunglobulinen möglich
Mumps	abgeschwächte Mumps-Viren	12. bis 15. Lebensmonat; 2. Impfung ab vollendetem 15. bis 24. Lebensmonat empfohlen	wahrscheinlich lebenslänglich	keine	keine Impfung von Personen mit Immunschwäche
Röteln	abgeschwächte Röteln-Viren	12. bis 15. Lebensmonat; 2. Impfung ab vollendetem 15. bis 24. Lebensmonat empfohlen	etwa 9 Jahre	keine	bei Rötelnerkrankung während der Schwangerschaft kann spezielles Röteln-Immunglobulin verabreicht werden
Tetanus (Wundstarrkrampf)	entgiftetes und hoch gereinigtes Toxin der Tetanus-Bazillen	im Säuglingsalter 3-malige Impfung in monatlichen Abständen, im 2. Lebensjahr einmalige Impfung, im 5. bis 6. Lebensjahr Auffrisch-Impfung	10 Jahre	selten allergische Reaktionen	bei frischen Verletzungen ist die Gabe von antitoxischem Serum gegen Tetanus als passive Immunisierung möglich
B. Indikationsimpfungen
Pneumokokken	Bestandteile des Erregers Streptococcus pneumoniae	im Säuglingsalter 3-malige Impfung in monatlichen Abständen, im 2. Lebensjahr einmalige Impfung		gelegentlich lokale Impfreaktion sowie Fieber, Schläfrigkeit und Appetitlosigkeit; selten Krampfanfälle, die folgenlos abklingen	empfohlen für Kinder mit Risikofaktoren und einem erhöhten Krankheits- und Komplikationsrisiko
Europäische Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME)	abgetötete FSME-Viren (aus embryonalen Hühnerzellkulturen)	ab 13. Lebensmonat, 2. Impfung nach Ablauf von 4 Wochen, 1. Auffrisch-Impfung ein Jahr später, weitere Auffrisch-Impfungen jeweils nach 3–5 Jahren	ca. 3–5 Jahre	Personen mit Hühnerprotein-Allergie dürfen nicht geimpft werden	Alle Personen, die ein erhöhtes Infektionsrisiko haben, wie Waldarbeiter, Tierhüter, -ärzte etc., sollten geimpft werden
Hepatitis A	abgetöte Hepatitis A-Viren	einmalige Impfung, wenn erforderlich, Auffrisch-Impfung nach 6 Monaten	10 Jahre	sehr selten Lokalreaktionen	Impfung empfohlen für Personen, die beruflich ein erhöhtes Infektionsrisiko tragen, homosexuell aktive Männer, an Hämophilie Leidende
Tollwut	inaktivierte Tollwut-Viren	a) direkt nach Kontakt mit einem tollwutinfizierten Tier, 6 Injektionen des Impfstoffs an den Tagen 0, 3, 7, 14, 30, 90 b) präventive Impfung exponierter Personen (Jäger in Tollwutendemiegebieten)	ca. 5 Jahre	keine	Die Erkrankung an Tollwut endet ohne Ausnahme tödlich. Für akute Erkrankungen steht zusätzlich ein Tollwut-Immunglobulin zur passiven Immunisierung zur Verfügung
Grippe (Influenza)	inaktivierte Viren	einmal jährlich (Herbst)	unterschiedlich	gelegentlich allergische Reaktionen	besonders Kinder mit Herzfehlern und chronischen Erkrankungen der Lungen sowie Menschen ab dem 6. Lebensjahrzehnt und älter, vor allem mit Begleiterkrankungen, sollten geimpft werden
C. Reiseimpfungen
Hepatitis A	abgetöte Hepatitis A-Viren	einmalige Injektion; Auffrisch-Impfung nach 6 Monaten	10 Jahre	sehr selten Lokalreaktionen	empfohlen für Reisende in Gebiete mit Hepatitis A-Vorkommen
Gelbfieber	abgeschwächte vermehrungsfähige Viren	ab dem 1. Lebensjahr	10 Jahre	Komplikationen bei Patienten mit Hühnereiweiß-Allergie und Immunsystemerkrankungen	ein Gelbfieber-Immunglobulin mit einer Wirkungsdauer von 2–3 Wochen steht zur Verfügung
Typhus / Paratyphus	inaktivierte Salmonellen-Bakterien	2 Impfungen im Abstand von 4 Wochen; Auffrisch-Impfungen nach 1 Jahr	durchschnittlich 1 Jahr	Impfschutz relativ; Infektion ist trotz Impfung möglich, schwere Erkrankungen treten jedoch in der Regel nicht auf. Bei Impfung nach erfolgter Ansteckung kann es zu schweren Krankheitsausbrüchen kommen	Zusätzlich steht eine orale Typhus-Impfung zur Verfügung, die keine Komplikationen oder Unverträglichkeitserscheinungen hervorruft. Schutzwirkung mindestens 1 Jahr
Malaria	Bei der Malaria-Prophylaxe handelt es sich nicht um eine Impfung, sondern um eine medikamentöse Behandlung. Die Medikamente müssen bei Reisen in Malaria-Gebiete bereits vor Reiseantritt und mindestens 6 Wochen nach Verlassen des Malaria-Gebietes noch weiter genommen werden

die künstliche Erzeugung einer spezifischen Immunität als Vorbeugungsmaßnahme gegen bakterielle und virale Infektionskrankheiten. Eine aktive Schutzimpfung oder Immunisierung erfolgt durch Gabe von abgetöteten oder abgeschwächten Erregern oder deren ungefährlich gemachten Giften. Der Impfstoff wird meist eingespritzt oder durch Einritzen in die Haut bzw. durch orale Gabe in den Verdauungstrakt eingebracht. Abgeschwächte Lebendimpfstoffe führen zu einer leichten Infektion ohne Krankheitserscheinungen und werden z. B. gegen Röteln, Mumps, Masern und Tuberkulose eingesetzt. Diese Impfung schützt meist länger als 3–5 Jahre. Totimpfstoffe, die z. T. inzwischen auch gentechnisch hergestellt werden können, werden z. B. gegen Grippe, Keuchhusten, Kinderlähmung, Hepatitis-B, Tollwut, Fleckfieber und Cholera angewendet. Der Impfschutz währt rd. 1–2 Jahre. Zur passiven Schutzimpfung oder Immunisierung wird antikörper- bzw. antitoxinhaltiges Immunserum (Serumprophylaxe) oder eine spezifische Fraktion von Immunglobulinen (Immunglobulinprophylaxe) verabreicht. Hierbei ist der Immunschutz zwar nur kurz (rd. 3–4 Wochen), setzt aber fast sofort ein. Impfkalender.

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